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      合肥在線:安醫大二附院成功完成一例高難度頸椎手術

      時間:2019-05-20瀏覽:115設置

      合肥在線訊(記者 李靜 通訊員 鐘華璋  鄭慧)頸椎間盤突出壓迫到脊髓、神經導致頭暈、左上肢疼痛不已,遇到急剎車或猛然扭頭的情況,可能造成頸髓或神經根急性壓迫,甚至造成癱瘓,34歲的省城市民劉女士遭遇了這樣嚴重的病情。5月14日,記者從安醫大二附院了解到,近日,該院脊柱外科專家為劉女士成功開展顯微鏡輔助下頸椎前路減壓固定融合手術,通過顯微鏡將手術視野放大近20倍,精準操作。術后第二天劉女士即可下地行走。 

      據了解,隨著社會的進步,人們工作方式的改變,頸椎病發病呈現越來越年輕化的趨勢。劉女士雖然才34歲,但頸部不適癥狀已經出現數年。半個月前,她開始頻繁出現頭暈癥狀,左上肢也開始疼痛難忍,到醫院就診,核磁共振檢查提示“頸椎間盤突出,壓迫硬膜囊”。 

      “MR檢查片上,可以明顯看到頸4、5椎間盤突出,對應的椎體后緣骨質增生,擠壓硬膜囊,脊髓信號改變,導致頭暈、左上肢疼痛。”據安醫大二附院脊柱外科主任醫師田大勝介紹,像劉女士這樣的情況,很容易因為一些小動作導致意外發生,比如坐車遇到急剎車,頭部突然后仰,造成頸椎揮鞭性損傷甚至癱瘓。

      手術是根治的唯一辦法,但相較于骨科其他手術,頸椎手術面臨更大的手術風險,食管損傷、氣管損傷、喉部神經損傷、頸部血管損傷等諸多風險往往令許多脊柱外科醫師望而卻步。田大勝表示,由于頸椎手術操作空間較小,術中脊髓神經減壓、骨贅切除等過程中,稍有不慎,可能造成高位截癱等嚴重后果,可謂“牽一發而動全身”,因此頸椎手術,對技術、手法的要求異常精確。

      記者了解到,按照以往治療方法,頸前路手術通常在肉眼直視下完成,減壓是否徹底,很大程度上依賴主刀醫生的經驗及操作手感,稍有不慎可能導致脊髓神經損傷招致嚴重并發癥,而且助手很難擁有良好視野。經過精心準備,田大勝帶領治療組為劉女士實施了顯微鏡輔助下頸椎前路減壓固定融合手術。“顯微鏡帶有光源,能夠照亮手術視野,大大改善傳統手術光線不足的缺陷,可以依據術中所需調校放大倍數及焦距,手術視野可被放大4—20倍,同時提供三維立體成像,鏡下術野的清晰度以及立體感與肉眼觀察相比大大增強,減少了醫源性損傷的發生率。”田大勝說,由于手術視野的清晰、操作的精細和止血的準確性,使術中對組織的損傷大大減小,術中出血明顯降低,術中脊髓神經損傷風險大大降低,國外有醫學報道分析,顯微鏡輔助下的神經組織損傷率為 0.1%,明顯低于常規手術的 3%。

      據悉,患者術后恢復更為迅速,術后第二天即可下地行走,術后三天即可出院。

      時間:2019年5月14日

      來源:http://www.hf365.com/2019/0514/1233275.shtml

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